Вострыя інфекцыйныя захворванні верхніх дыхальных шляхоў
Ангiна
Апісанне: запаленне і павелічэнне міндалін.
Што трэба ведаць:
міндаліны - частка лімфатычнай сістэмы. Яны гуляюць ролю ў падтрыманні здароўя;
у дзяцей 2-6 гадоў міндаліны звычайна павялічаны. З гадамі яны памяншаюцца;
выдаляюць міндаліны толькі па сур'ёзных медыцынскіх паказаннях; пры ангіне добра дапамагаюць антыбіётыкі, але іх трэба ўжываць па прызначэнні лекара;
Звярніцеся да лекара, калі: з'явіліся апісаныя сімптомы; у дзіцяці баліць горла. Хоць боль у горле — ня неадкладнае стан, выклікаць лекара трэба абавязкова.
Сімптом: боль у горле, павелічэнне міндалін, налёт або бел-жоўтыя кропкі на іх; агульнае недамаганне, зніжэнне апетыту, галаўны боль; падвышаная тэмпература. Што праверыць:
Лячэнне: прызначыць лекар;
хатнія сродкі ад ангіны тыя ж, што і пры звычайнай прастудзе. Мэта хатняга лячэння-палегчыць стан; у ліхаманкавы перыяд рэкамендуецца багатае пітво; хворага варта ізаляваць ў асобным пакоі, вылучыць яму асабісты посуд, ручнік;
пры любой ангіне вырабляецца бактэрыялагічнае даследаванне мазка з міндаліны для выяўлення ўзбуджальніка захворвання, у тым ліку на дыфтэрыю; важна, каб дзіця прайшоў увесь курс прызначаных антыбіётыкаў, нават калі ён адчувае сябе нядрэнна; Давайце парацэтамол, лядзяшы для горла, мёд, часцей.нагадвайце дзіцяці паласкаць горла (4-5 раз у дзень):
цёплым растворам солі;
настоем рамонкі;
1 ч. лыжка настойкі календулы або эўкаліпта на шклянку вады.
Сыход за хворым дзіцем у сям'і
Перш за ўсё забяспечце дзіцяці спакой. Не дапускайце наведванняў сваякоў і знаёмых.
Ложачак дзіцяці пастаўце ў добра асветленым месцы, але так каб ён не ляжаў тварам да святла: прамыя прамяні святла стамляюць хворага і раздражняюць вочы.
Побач з яго ложкам пастаўце маленькі столік або крэсла з пітвом і цацкамі. На ложачак павесьце мяшочак з насоўкай і ручніком.
Ахоўвайце сон дзіцяці. Але калі вы заўважылі, што ён бесперапынна спіць або знаходзіцца ў дрымотным стане, неабходна сказаць пра гэта лекара.
Пакой, дзе знаходзіцца дзіця, прыбірайце вільготным спосабам і часцей праветрывайце. Лішнія рэчы прыбярыце, каб у пакоі было менш пылу. Часцей яе праветрывайце.
Абавязкова выконвайце парады лекара.
Праведзеныя правільна і ў патрэбныя тэрміны прышчэпкі забяспечваюць надзейную абарону ад небяспечных для здароўя і жыцця інфекцыйных захворванняў. Па заключэнні Сусветнай арганізацыі аховы здароўя і Міністэрства аховы здароўя Расіі, прышчэпкам падлягаюць усе дзеці, асабліва з аслабленым здароўем, для якіх інфекцыйныя хваробы асабліва небяспечныя.
Каляндар прышчэпак складзены так, каб дзіця быў прышчэплены да таго ўзросту, калі хвароба найбольш небяспечная. Невыкананне графіка прышчэпак зніжае іх выніковасць, дзіця аказваецца недастаткова абароненым і можа захварэць.
Не толькі ваш участковы педыятр павінен клапаціцца аб своечасовай вакцынацыі вашага дзіцяці. Кожная маці павінна клапаціцца аб абароне ад інфекцый свайго малога, павінна ведаць тэрміны правядзення прышчэпак і.своечасова прыходзіць у паліклініку для правядзення чарговай вакцынацыі.
Грып
З грыпам хоць аднойчы ў сваім жыцці сутыкаліся, мабыць, усё. І гэта нядзіўна, бо Грып-адно з самых распаўсюджаных інфекцыйных захворванняў, здольнае прыводзіць да масавых выбліскаў і нават эпідэмій амаль штогод. Таму так важна ведаць» ворага ў твар": чым ён небяспечны, як ад яго абараняцца, і як лягчэй за ўсё перанесці.
Чаму ж ён так распаўсюджаны? Чаму штогод па ўсім свеце велізарная колькасць дарослых і дзяцей пакутуе ад гэтага ўсюдыіснага захворвання, якое можа прыводзіць да вельмі сур'ёзных ускладненняў?
Вірус грыпу вельмі зменлівы. Штогод з'яўляюцца новыя падвіды (штамы) віруса, з якімі наша імунная сістэма яшчэ не сустракалася, а, такім чынам, не можа лёгка справіцца. Менавіта таму і вакцыны супраць грыпу не могуць забяспечыць 100%-ую абарону-заўсёды існуе верагоднасць новай мутацыі віруса.
Што такое грып
Грып-гэта вострае віруснае захворванне, якое можа паражаць верхнія і ніжнія дыхальныя шляхі, суправаджаецца выяўленай інтаксікацыяй і можа прыводзіць да сур'ёзных ускладненняў і смяротным зыходам – у асноўным у пажылых хворых і дзяцей.
Грып ВРВІ-блізкія адзін аднаму захворванні-і па спосабе заражэння, і па асноўных праявах, аднак гэта не адно і тое ж. Грып выклікае значна вялікую інтаксікацыю, часта працякае цяжка і прыводзіць да рознага роду ускладненняў.
Заражэнне грыпам
Крыніцай інфекцыі з'яўляецца хворы чалавек. Вірусы вылучаюцца са сліной, макроццем, адлучаюцца носа - пры кашлі і чханні. Вірусы могуць патрапіць на слізістыя носа, вачэй або верхніх дыхальных шляхоў непасрэдна з паветра, пры цесным кантакце з хворым чалавекам; а могуць асядаць на розных паверхнях і далей трапляць на слізістыя абалонкі праз рукі або пры выкарыстанні агульных з хворым прадметаў гігіены.
Затым вірус трапляе на слізістую верхніх дыхальных шляхоў (носа, глоткі, гартані або трахеі), пранікае ў клеткі і пачынае актыўна размнажацца. Усяго за некалькі гадзін вірус дзівіць практычна ўсю слізістую верхніх дыхальных шляхоў. Вірус вельмі "любіць" менавіта слізістую дыхальных шляхоў, і не здольны паражаць іншыя органы. Менавіта таму няправільна ўжываць тэрмін» кішачны грып " – грып не можа паражаць слізістую кішачніка. Часцей за ўсё, тое, што называюць кішачным грыпам - ліхаманка, інтаксікацыя, якая суправаджаецца паносам - з'яўляецца вірусным гастраэнтэрыту.
Дакладна не ўстаноўлена, дзякуючы якім ахоўным механізмам спыняецца размнажэнне віруса і надыходзіць выздараўленне. Звычайна праз 2-5 сутак вірус перастае вылучацца ў навакольнае асяроддзе, г. зн. хворы чалавек перастае быць небяспечным.
Праявы грыпу
Інкубацыйны перыяд пры грыпе вельмі кароткі-ад заражэння да першых праяў захворвання праходзіць у сярэднім 48±12 гадзін.
Грып заўсёды пачынаецца востра-хворы можа дакладна пазначыць час пачатку сімптомаў.
Па цяжару плыні вылучаюць Грып лёгкага, сярэдняй цяжкасці і цяжкага плыні.
Сімптомы грыпу
Тэмпература 40 ºС і вышэй.
Захаванне высокай тэмпературы даўжэй 5 дзён.
Моцны галаўны боль, якая не праходзіць пры прыёме абязбольвальных сродкаў, асабліва пры лакалізацыі ў галіне патыліцы.
Дыхавіца, частае або няправільнае дыханне.
Парушэнне свядомасці-трызненне або галюцынацыі, забыццё.
Сутарга.
З'яўленне гемарагічнай сыпу на скуры.
Пры ўсіх пералічаных сімптомах, а таксама з'яўленні іншых трывожных сімптомаў, якія не ўваходзяць у карціну няўскладненай грыпу, варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
Хто часцей хварэе на грып
Найбольш схільныя да грыпу людзі з саслабленай імуннай сістэмай:
Дзеці малодшай 2 гадоў, паколькі іх імунная сістэма неканчаткова сфарміравана
Асобы, якія пакутуюць рознымі імунадэфіцытная станамі: прыроджанымі імунадэфіцытамі або ВІЧ
Пажылыя людзі
Хто цяжэй пераносіць Грып
Асобы, якія пакутуюць хранічнымі захворваннямі сардэчна-сасудзістымі захворваннямі: асабліва прыроджанымі і набытымі заганы сэрца (асабліва мітральны стэноз).
Асобы, якія пакутуюць хранічнымі захворваннямі лёгкіх (у тым ліку бранхіяльнай астмай).
Хворыя на цукровы дыябет.
Хворыя хранічнымі захворваннямі нырак і крыві.
Цяжарная.
Пажылыя людзі старэйшыя за 65 гадоў, паколькі ў большасці выпадкаў у іх маюцца хранічныя захворванні ў той ці іншай ступені.
Дзеці да 2 гадоў і асобы, якія пакутуюць імунадэфіцытам, таксама схільныя развіццю ускладненняў грыпу.
Прафілактыка грыпу
У першую чаргу важна не дапускаць траплення вірусаў на слізістыя абалонкі носа, вачэй або рота. Для гэтага неабходна абмежаваць кантакт з хворымі людзьмі. Акрамя таго, неабходна памятаць, што вірусы здольныя некаторы час затрымлівацца на прадметах асабістай гігіены хворага чалавека, а таксама на розных паверхнях у памяшканні,/spanfont-size:18px/span/p дзе ён находитсяfont-size:18px/span/strong. Таму важна мыць рукі пасля кантакту з прадметамі, на якіх могуць заставацца вірусы. Не варта таксама дакранацца бруднымі рукамі да носа, вачэй, рота.
Варта адзначыць, што мыла, безумоўна, не забівае вірусы грыпу. Мыццё рук вадой з мылам выклікае механічнае выдаленне мікраарганізмаў з рук, чегОстрые інфекцыйныя захворванні верхніх дыхальных шляхоў/spanfont-size:18px/liо цалкам дастаткова. Што тычыцца розных дэзінфікуюць ласьёнаў для рук - не існуе пераканаўчых дадзеных аб тым, што змяшчаюцца ў іх рэчывы пагібельна дзейнічаюць на вірусы. Таму выкарыстанне такіх ласьёнаў для прафілактыкі прастудных захворванняў зусім не апраўдана.
Акрамя таго, рызыка падхапіць ВРВІ напрамую залежыць ад імунітэту, т.е. супраціўляльнасці арганізма інфекцыям. Для падтрымання нармальнага імунітэту неабходна:
Правільна і паўнавартасна харчавацца: ежа павінна ўтрымліваць дастатковую колькасць бялкоў, тлушчаў і вугляводаў, а таксама вітамінаў. У асенне-вясновы перыяд, калі колькасць гародніны і садавіны ў рацыёне зніжаецца, магчымы дадатковы прыём комплексу вітамінаў.
Рэгулярна займацца фізічнымі практыкаваннямі, пажадана на свежым паветры, у тым ліку хадой у хуткім тэмпе.
Абавязкова выконваць рэжым адпачынку. Адэкватны адпачынак і паўнавартасны сон – вельмі важныя аспекты для падтрымання нармальнага імунітэту.
Вакцынапрафілактыка грыпу
Вакцыны супраць грыпу штогод абнаўляюцца. Вакцынацыя праводзіцца вакцынамі, створанымі супраць вірусаў, якія цыркулявалі ў папярэднюю зіму, таму эфектыўнасць яе залежыць ад таго, наколькі тыя вірусы блізкія сучаснасцю. Аднак вядома, што пры паўторных вакцынацыях эфектыўнасць ўзрастае. Гэта звязваюць з тым, што адукацыя антыцелаў-ахоўных супрацьвірусных бялкоў-у раней вакцынаваць людзей адбываецца хутчэй.
Якія вакцыны існуюць?
Зараз распрацавана 3 віды вакцын:
Цельновирионные вакцыны-вакцыны, якія ўяўляюць сабой суцэльны вірус грыпу-жывы ці інактівірованные. Цяпер гэтыя вакцыны практычна не прымяняюцца, паколькі валодаюць побач пабочных эфектаў і часта выклікаюць захворванне.
Спліт-вакцыны-гэта расшчэпленыя вакцыны, якія змяшчаюць толькі частка віруса. Валодаюць значна меншай колькасцю пабочных эфектаў і рэкамендуюцца для вакцынацыі дарослых.
Субадзінкавыя вакцыны - гэта высокаачышчаныя вакцыны, якія практычна не выклікаюць пабочных эфектаў. Магчыма прымяненне ў дзяцей.
Калі лепш за ўсё вакцынавацца?
Лепш за ўсё праводзіць вакцынацыю загадзя, да развіцця эпідэміі – з верасня па снежань. Вакцынавацца падчас эпідэміі таксама можна, але неабходна мець на ўвазе, што імунітэт фарміруецца на працягу 7-15 дзён, падчас якіх лепш за ўсё праводзіць дадатковую прафілактыку супрацьвіруснымі сродкамі – напрыклад, рэмантадзінам.
Бяспеку вакцын:
Як ужо згадвалася, для большай бяспекі лепш ужываць найбольш вычышчаныя субъединичные вакцыны.
Пабочныя рэакцыі:
Мясцовыя рэакцыі ў выглядзе пачырванення , праходзяць за 1-2 дня
Агульныя рэакцыі: павышэнне тэмпературы, недамаганне, дрыжыкі, болі ў цягліцах. Сустракаюцца даволі рэдка і праходзяць таксама на працягу 1-2 дзён
Алергія на кампаненты вакцыны.Неабходна памятаць пра тое, / span / spanspan style=што вакцыну не варта ўводзіць людзям з непераноснасцю курынага бялку, паколькі вірусы для вакцын вырошчваюцца з выкарыстаннем гэтага бялку, і вакцыны ўтрымліваюць яго сляды. Пры алергіі на супрацьгрыпозныя вакцыны вакцынацыю ў наступным праводзіць нельга.
Экстраная прафілактыка грыпу
У выпадку ўспышкі захворвання ў закрытым калектыве або падчас эпідэміі грыпу эфектыўнасць прышчэпкі значна зніжаецца, паколькі для фарміравання паўнавартаснага імунітэту патрабуецца як мінімум 1-2 тыдняў.
Таму калі вакцынацыя не праводзілася, асабліва ў людзей з групы рызыкі, мэтазгодны прафілактычны прыём супрацьвірусных сродкаў.
Рымантадзін прымаюць штодня адначасова ў дозе 50 мг не больш за 30 дзён.
Таксама эфектыўны озельтамівір (Таміфлю) у дозе 75 мг 2 разы на суткі на працягу 6 тыдняў.
Для экстранай прафілактыкі можна таксама ўжываць спецыфічны супрацьгрыпозны імунаглабулін, асабліва ў хворых імунадэфіцытам
Вірусныя ўскладненні пры грыпе
Першасная вірусная пнеўманія-рэдкае, але вельмі цяжкае ўскладненне грыпу. Абумоўлена распаўсюджваннем віруса з верхніх дыхальных шляхоў далей па бранхіяльнай дрэве і паразай лёгкіх. Захворванне пачынаецца як грып і няўхільна прагрэсуе. Інтаксікацыя пры эт/ spancolor:#В22222ом выказана ў меншай ступені, назіраецца дыхавіца, часам з развіццём дыхальнай недастатковасці. Назіраецца кашаль са беднай макроццем, часам з прымешкай крыві. Да віруснай пнеўманіі схіляюць заганы сэрца, асабліва мітральны стэноз.
Інфекцыйна-таксічны шок-крайняя ступень інтаксікацыі з парушэннем функцыянавання жыццёва-важных органаў: у прыватнасці сардэчна-сасудзістай сістэмы (назіраецца выяўленае пачашчэнне сардэчных скарачэнняў і крытычнае падзенне артэрыяльнага ціску) і нырак. Першым праявай інфекцыйна-таксічнага шоку.
Міякардыт і перыкардыт– як ускладненні грыпу сустракаліся падчас пандэміі «іспанкі». У цяперашні час сустракаюцца вельмі рэдка.
разгарнуць » / « згарнуць